Metin Kağan Yaşar Language Türkçe Depremzede Kayıt ve İhtiyaç Formu Her Aile İçin Bir Ferdin Doldurması Yeterlidir. Kişisel Bilgiler Ad Soyad AdSoyad Doğum Tarihi -Day -MonthYearTarih Yaş Cinsiyet KadınErkek Sorumlusunun Yakınlık Derecesi --Seçiniz-- Kendisi Annesi Babası Eşi Kardeşi Çocuğu Amcası Dayısı Teyzesi Halası Dedesi Babaannesi Anneannesi Yetişkin/Çocuk YaşlıYetişkinGençÇocukBebek Kaç Aylık Aile Sorumlusu Ad Soyad AdSoyad Engel Durumu YokVar Engel Bilgisi Öğrenci mi? HayırEvet Okulunun Adı Sınıfı --Seçiniz-- Anaokulu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Üniversite Eğitim Durumu --Seçiniz-- İlkokul Ortaokul Lise Üniversite Yükseklisans Doktora Meslek Boy Kilo Ayakkabı Numarası Alt Beden Alt Beden Sayisal Üst Beden --Seçiniz-- XS S M L XL XXL 3XL Çocuk Üst Beden Hesaplamalı Çocuk Sayısı --Seçiniz-- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Sağlık Durumu Kronik Rahatsızlık Bilgisi Düzenli Kullandığı İlaç Bilgisi Depremde Gördüğü Zarar Özel Durum İletişim Bilgileri Telefon Numarası* (555) 555 5555 Alternatif Telefon Numarası (555) 555 5555 Yerleştirilme Yeri Bilgileri Erzurum'a Nasıl Geldi Afad TahliyesiyleKendi AracıylaKendi Bilet AlarakDiğer İlimize Geldiği Tarih -Day -MonthYearTarih Yerleştiği Yer Aşağıdakilerden Hangisi? OtelAile YanıEv TuttuDiğer Yerleştiği Yerin Adresi Gönder Should be Empty: